<optgroup id="easgw"></optgroup>
  • 歡迎來到不良事件報告頁面

    如果您或您獲知其他患者使用君實產品后發生了或正在發生不良事件,應及時向醫療保健專家尋求建議,并請按以下步驟填寫不良事件報告表:

    不良事件報告
    報告者信息
    *必填字段
    *聯系電話/電子郵箱地址必填一個
    為了獲取專業的醫療記錄,您是否同意君實聯系您的治療醫生以進一步了解病情? 如果同意,請添加醫生聯系方式 (包括醫生姓名,醫院,科室,聯系電話,電子郵箱)
    患者信息
    *必填字段
    不良事件
    *必填字段
    不良事件
    不良事件 不良事件開始日期 不良事件結束日期 事件結局  
    產品信息
    *必填字段
    產品信息
    產品名稱 適應癥 使用劑量 使用頻率 批號 用藥起始日期 停藥日期 產品類型  
    附加信息
    *必填字段
    請描述主要不良事件的發生,發展經過;癥狀和體征表現;診療經過;相關的實驗室檢查;影像檢查結果等
    国产精品香港三级在线,久久久精品国产免费观看,国产精品久久久久精品三级APP_福利